Santo Domingo, R.D. – La mitad de las mujeres dominicanas diagnosticadas con cáncer de mama llega a la consulta médica cuando la enfermedad ya se encuentra en etapas avanzadas (III y IV), lo que disminuye las posibilidades de tratamiento efectivo y aumenta la mortalidad. Así lo revelaron especialistas en el programa “Crónicas de Salud”, conducido por la Dra. Libni Valenzuela y la Lic. Yesenia Barrios, en ocasión del Día de la Lucha Contra el Cáncer de Mama.
El panel estuvo integrado por la Dra. Lisbeth Valbuena (oncóloga clínica de RODY), el Dr. Martín Mercedes (cirujano oncólogo) y el Dr. Luis Alberto Castillo (cardiooncólogo del Instituto Dominicano de Cardiología), quienes coincidieron en que el cáncer de mama afecta a mujeres cada vez más jóvenes y con mayor agresividad.
Abordaje multidisciplinario: “El paciente no tiene un solo médico, todos somos sus médicos”
La Dra. Valbuena destacó que el tratamiento del cáncer de mama requiere el trabajo coordinado de varios especialistas:
“El paciente no tiene un solo médico. Todos somos sus médicos. El oncólogo clínico es quien ve el caso por primera vez y decide si la paciente necesita quimioterapia, hormonoterapia o terapias dirigidas; pero también intervienen cirujanos, cardiólogos, psicólogos y endocrinólogos”.
Asimismo, señaló que en República Dominicana muchas pacientes llegan cuando el cáncer ya está avanzado o metastásico, lo que limita las opciones de tratamiento y eleva las estadísticas de mortalidad.
Cirugía y decisiones emocionales
El Dr. Martín Mercedes explicó que el cirujano oncólogo es, en muchos casos, el primero en detectar la enfermedad. Sobre la cirugía conservadora o mastectomía, indicó: “Tratamos de conservar el seno siempre que sea posible, si la condición de la paciente lo permite y si es su decisión. Cuando se necesita mastectomía, acompañamos el proceso de duelo y ofrecemos reconstrucción para que la paciente no salga mutilada”.

Impacto cardíaco de los tratamientos
El Dr. Castillo advirtió sobre los efectos de las terapias oncológicas en el corazón:
“La quimioterapia y la radioterapia pueden afectar el corazón. Una de las principales causas de muerte en mujeres que superan el cáncer de mama después de los 50 años es de origen cardiovascular”. Enfatizó que el rol del cardiooncólogo no es limitar el tratamiento, sino prevenir daños cardíacos y dar seguimiento de por vida, incluso años después de haber superado el cáncer.

Fertilidad y cáncer en mujeres jóvenes
La Dra. Valenzuela subrayó la importancia de preservar la fertilidad en pacientes jóvenes antes de iniciar tratamientos oncológicos:
“Es vital coordinar con el oncólogo y el cirujano para conservar óvulos o embriones antes de iniciar quimio o radioterapia, porque estos tratamientos pueden afectar la capacidad reproductiva”.
Detección temprana salva vidas
Los especialistas coincidieron en que la mamografía anual a partir de los 40 años es clave, ya que el cáncer temprano no presenta síntomas. También destacaron que:
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Menos del 5 % de los casos es hereditario.
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El subtipo triple negativo es uno de los más agresivos, con menos opciones terapéuticas.
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Los efectos secundarios de los tratamientos (como la caída del cabello) son temporales y tratables.
Contacto de especialistas invitados
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Dr. Luis Alberto Castillo (Cardiooncología) – Centro Médico María Dolores, lunes, martes y viernes de 8:00 a.m. a 12:00 p.m. | Instagram: @cardio
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Dr. Martín Mercedes (Cirugía Oncológica) – RODY, miércoles en la tarde | Instagram: @doctorMartinMercedes
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Dra. Lisbeth Valbuena (Oncología Clínica) – Red Oncológica Dominicana Integral, martes y jueves | Instagram: @LisBalbuena
