Dr. Juan Ubaldo Sosa advierte sobre las debilidades en la documentación médica

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El autor de «Blindaje Médico Legal» aborda la importancia de registrar la atención, comunicar con claridad y fortalecer el trato al paciente para prevenir y gestionar conflictos.

Santo Domingo.– Una atención médica puede resultar difícil de esclarecer si las actuaciones del profesional no quedaron debidamente registradas. Así lo advirtió el Dr. Juan Ubaldo Sosa Almonte, médico y abogado, quien considera que la documentación clínica es una de las principales debilidades del ejercicio sanitario en República Dominicana.

En conversación con Infosalud, el Dr. Juan Ubaldo Sosa Almonte explicó que su libro Blindaje Médico Legal responde a la necesidad de ayudar a los profesionales de la salud a prevenir y gestionar los riesgos jurídicos de su práctica. Su propósito, señaló, es convertir esa prevención en una práctica sistemática de profesionales e instituciones.

El expediente clínico ante un conflicto

Para el Dr. Sosa, una documentación insuficiente puede dificultar que el profesional demuestre las actuaciones realizadas durante la atención. Por eso, planteó fortalecer la cultura del registro clínico.

Explicó que una información que no se comunica, una actuación que no se documenta o una incidencia que no se notifica oportunamente pueden complicar la reconstrucción de los hechos y aumentar la exposición jurídica. En ese sentido, considera que una comunicación adecuada, una respuesta oportuna y una documentación suficiente pueden ayudar a gestionar mejor las situaciones conflictivas.

La comunicación y el trato al paciente

El Dr. Sosa también identificó la empatía y la formación humana y ética como áreas que necesitan mayor atención. En su opinión, la preparación técnica debe acompañarse de un trato respetuoso hacia los pacientes y quienes colaboran en los servicios, como enfermeras, camilleros, bioanalistas y personal administrativo.

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Advirtió que una reprimenda o una conversación inadecuada pueden deteriorar esas relaciones y dar lugar a controversias. Su planteamiento es que el profesional revise tanto la manera en que comunica sus decisiones como el trato que ofrece durante la atención.

Preparación jurídica para el ejercicio médico

Al preguntarle si los médicos dominicanos están suficientemente preparados para enfrentar las implicaciones jurídicas de su ejercicio, el Dr. Sosa respondió que no. Expresó preocupación por lo que describe como un proceso de judicialización de la práctica médica y por sus posibles consecuencias para los profesionales y las instituciones.

Sostuvo que conocer los derechos, los deberes y los mecanismos de protección legal debe formar parte de la responsabilidad profesional, en una sociedad cuyos ciudadanos están más conscientes de sus derechos y exigen calidad en los servicios.

Una práctica más segura y transparente

“Mi deseo es que esta obra contribuya a que el profesional de la salud ejerza con mayor confianza; que el paciente encuentre una atención más segura y transparente; y que nuestras instituciones desarrollen mejores capacidades para prevenir, esclarecer y gestionar los conflictos”, expresó el Dr. Sosa.

Con ese propósito, el autor plantea incorporar la documentación adecuada, la comunicación y la gestión de riesgos a la práctica cotidiana y al funcionamiento de las instituciones sanitarias.

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