Sociedad Dominicana de Pediatría orienta sobre diagnósticos tempranos y manejo de enfermedades en temporada de lluvias

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Santo Domingo, R.D. – Ante la continuidad de la temporada ciclónica en el país, que se extiende hasta el 30 de noviembre, y el aumento de enfermedades asociadas a las lluvias e inundaciones recientes, la Sociedad Dominicana de Pediatría dedicó su más reciente encuentro de actualización médica a la identificación temprana y manejo de afecciones frecuentes en niños y adolescentes durante este período.

La doctora Carmen Sarah Mota, pediatra infectóloga y miembro de la directiva de la Sociedad, explicó que los reportes epidemiológicos nacionales de las últimas semanas (boletín No. 45) señalan que el Gran Santo Domingo y varias provincias del Sur han sido las zonas más afectadas, especialmente en aquellas comunidades donde se produjo mayor acumulación de aguas.

Entre las enfermedades de mayor prevalencia tras eventos climáticos e inundaciones figuran:
virus respiratorios, dengue, chikungunya, malaria, gastroenteritis y leptospirosis.

Enfermedades más frecuentes según el momento de la lluvia

La doctora Mota detalló que las afecciones pediátricas tienden a presentarse por etapas:

  • En los primeros días de lluvia:
    Aumenta la circulación de virus respiratorios, sobre todo en niños que han tenido que acudir a refugios o viven en condiciones de hacinamiento, donde la transmisión por aire y contacto es más alta.

  • En la fase intermedia:
    Son más comunes las infecciones relacionadas con agua y alimentos contaminados, como la gastroenteritis, que puede producir deshidratación por vómitos y diarreas.

  • En la etapa tardía:
    Surgen con mayor frecuencia las enfermedades transmitidas por mosquitos, debido a la acumulación de aguas residuales que se convierten en criaderos del Aedes aegypti y otros vectores, favoreciendo la aparición de dengue, chikungunya y malaria.
    La especialista indicó que existe una proyección de incremento de casos por enfermedades vectoriales en las semanas posteriores a las lluvias, debido al período de incubación de estos agentes.

Signos de alarma en niños: ¿cuándo acudir de inmediato al médico?

La doctora Mota insistió en la importancia de que padres, familiares y cuidadores reconozcan oportunamente los signos de peligro.

Recomendó que:

  • Todos los menores de un año con cualquier síntoma (fiebre, malestar, vómitos, diarrea, dificultad respiratoria, etc.) deben ser llevados al pediatra.

  • También deben ser evaluados niños con enfermedades de base como diabetes, falcemia, cardiopatías, nefropatías u otras condiciones crónicas, cuando presenten signos de infección respiratoria o sistémica.

La especialista subrayó algunos signos de alarma que requieren atención inmediata en una Unidad de Emergencias:

  • Irritabilidad marcada o el niño “no se calma”

  • Somnolencia excesiva o dificultad para despertar

  • Menor respuesta a estímulos o comportamiento inusual

  • Dificultad respiratoria evidente

  • Vómitos repetidos (tres o más episodios en menos de 60 minutos)

  • Incapacidad para tolerar líquidos por vía oral

Dengue, leptospira y malaria: síntomas se pueden confundir

La Sociedad Dominicana de Pediatría recordó que, en el caso de infecciones como dengue, leptospirosis o malaria, los síntomas iniciales son muy similares:
fiebre, dolor muscular, dolor de cabeza, malestar general y, en ocasiones, vómitos.

Por eso, enfatizó que no es posible diferenciar estas enfermedades solo a simple vista y que es imprescindible:

  • Acudir al centro de salud

  • Brindar una historia clínica completa

  • Realizar un examen físico detallado

  • Apoyarse en análisis de laboratorio y, cuando esté disponible, en pruebas moleculares que permiten identificar con precisión el virus o bacteria causante.

Infecciones respiratorias y otros cuadros comunes en temporada de lluvia

Durante su conferencia, la doctora Mota también se refirió al abordaje de infecciones respiratorias agudas, muy frecuentes en esta época.
La sintomatología predominante incluye:

  • Tos

  • Estornudos

  • Secreción nasal

Entre los virus más frecuentes se encuentran el virus sincitial respiratorio y la influenza.

Otras afecciones habituales en estas semanas son:

  • Conjuntivitis (irritación de las conjuntivas)

  • Infecciones gastrointestinales con vómitos, diarreas, náuseas y pérdida del apetito

En todas estas situaciones puede presentarse fiebre, tanto por causas virales como bacterianas. La especialista aclaró que tanto las infecciones virales como las bacterianas pueden producir fiebre elevada, como ocurre con la influenza.

Errores frecuentes en el manejo en casa y recomendaciones clave

La doctora Mota señaló dos errores muy comunes entre padres y cuidadores:

  1. No identificar los signos de peligro a tiempo.

  2. Confiar en exceso en la automedicación.

Exhortó a evitar el uso indiscriminado de medicamentos y recordó que:

  • En caso de requerir fármacos para la fiebre, la primera opción recomendada suele ser el acetaminofén (paracetamol), ajustado al peso y la edad del niño.

  • Es fundamental mantener una adecuada hidratación.

  • No se deben abusar las dosis ni la frecuencia de administración sin la orientación de un profesional.

  • Ante cualquier duda o signo de alarma, se debe acudir a evaluación médica o a un servicio de emergencias.

Compromiso con la educación médica continua

La Sociedad Dominicana de Pediatría reafirmó que estos encuentros mensuales forman parte de su compromiso con la actualización científica y el fortalecimiento de las capacidades técnicas de sus miembros, con el objetivo de mejorar la atención integral de la niñez en República Dominicana, especialmente en contextos de riesgo como la temporada de lluvias.

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